L'INSS actualitza el manual de baixes mèdiques: què canvia per a empreses i treballadors el 2026

Dades clau

Els inspectors mèdics de l'INSS no decideixen a ull quant ha de durar una baixa. Usen un manual tècnic, el Manual de Temps Òptims d'Incapacitat Temporal, que fixa els terminis raonables de recuperació per a cada malaltia. Si una baixa supera aquests temps, s'activen els mecanismes de control i revisió.

Ara aquest manual es va a actualitzar. La Resolució de 22 de juliol de 2026 publica el conveni firmat entre l'Institut Nacional de la Seguretat Social (INSS), la Universitat d'Alcalà (UAH) i la Societat Espanyola d'Hematologia i Hemoteràpia (SEHH) per revisar la seva cinquena edició. El resultat afectarà directament a com es gestionen i controlen les baixes mèdiques a Espanya.

Què estableix aquesta normativa?

El conveni assigna un rol específic a cada part signant:

El manual resultant pertanyerà íntegrament a l'INSS, que conserva tots els drets d'autor. La SEHH garanteix el rigor clínic en l'especialitat d'hematologia, mentre que la UAH aporta el marc metodològic perquè la revisió sigui sistemàtica i reproducible.

El Manual de Temps Òptims d'Incapacitat Temporal és l'eina de referència que utilitzen els metges inspectors de l'INSS per avaluar si la durada d'una baixa laboral és raonable des del punt de vista clínic. Quan una baixa supera els temps recollits en el manual, l'inspector pot citar el treballador, emetre una proposta d'alta o iniciar un expedient d'incapacitat permanent.

Impacte econòmic i operatiu

Per a les empreses, l'impacte no és immediat: el conveni s'acaba de firmar i la revisió té un termini de un any. Però convé anticipar-se, perquè quan el nou manual entri en ús, els criteris de control de baixes hauran canviat.

Les conseqüències operatives més rellevants són:

• Canvi en els temps de referència: Si els nous temps òptims per a patologies hematològiques es redueixen o s'amplien, el llindar a partir del qual l'INSS activa el control d'una baixa canviarà. Això pot afectar la planificació de substitucions i la gestió de l'absentisme.
• Major rigor científic en hematologia: L'aval de la SEHH implica que els criteris per a malalties de la sang (anemies, leucèmies, limfomes, trastorns de coagulació) estaran recolzats per l'evidència clínica més actualitzada. Els inspectors tindran arguments més sòlids per a les seves decisions.
• Previsibilitat millorada: Un manual més actualitzat pot reduir la variabilitat en les decisions dels inspectors, la qual cosa a llarg termini dona més certesa a empreses i treballadors sobre la durada esperada d'una baixa.

A qui afecta?

• Empreses amb empleats en incapacitat temporal (IT): Qualsevol empresa que tingui o pugui tenir treballadors de baixa veurà afectats els criteris amb els quals l'INSS avalua aquestes situacions.
• Departaments de RRHH i responsables d'absentisme: Han d'actualitzar els seus protocols interns quan es publiqui la nova edició del manual.
• Treballadors en baixa mèdica per patologies hematològiques: Els nous temps de referència per a hematologia poden afectar directament a la durada reconeguda de les seves baixes.
• Metges inspectors de l'INSS: Treballaran amb criteris clínics actualitzats i avalats científicament per la SEHH.
• Mútues col·laboradores amb la Seguretat Social: També utilitzen el manual com a referència per a la gestió de la IT en les seves empreses associades.
• Assessors laborals i gestories: Han d'estar al tant del nou manual per assessorar correctament els seus clients sobre baixes de llarga durada.

Exemple pràctic

Imagina que un dels teus empleats causa baixa per una anèmia severa. Amb la cinquena edició actual del manual, l'inspector mèdic de l'INSS té un temps de referència determinat per a aquest diagnòstic. Si la baixa supera aquest termini, l'inspector pot citar el treballador per a revisió.

Quan la nova edició del manual entri en vigor —en un termini màxim d'un any des del 20 de juliol de 2026—, aquest temps de referència haurà estat revisat i avalat científicament per la Societat Espanyola d'Hematologia i Hemoteràpia. Si el nou criteri és més restrictiu, el control podria activar-se abans. Si és més ampli, la baixa podria estendre's sense intervenció de l'inspector.

Com a empresa, no pots saber avui quin serà el resultat concret de la revisió, però sí que pots preparar-te: identifica quins empleats tenen baixes actives per patologies hematològiques i manté comunicació amb la teva mútua o gestor laboral per actuar tan aviat com es publiqui el nou manual.

Què han de fer les empreses ara?

1. Identificar baixes actives per patologies hematològiques: Localitza quins empleats estan actualment de baixa per malalties de la sang (anemies, leucèmies, limfomes, trastorns de coagulació). Seran els primers afectats quan canviï el manual.
2. Informar a la teva mútua col·laboradora: Consulta amb la teva mútua si ja disposa d'informació sobre el procés de revisió i si té previst actualitzar els seus propis protocols de gestió de IT.
3. Actualitzar els protocols interns d'absentisme: Quan es publiqui la nova edició del manual (abans del 20 de juliol de 2027), revisa i actualitza els teus procediments interns de gestió de baixes mèdiques.
4. Alertar al teu assessor laboral o gestor: Demana que t'avisin tan aviat com el nou manual estigui disponible per adaptar la gestió de IT als nous temps de referència.
5. No prendre decisions precipitades: El manual encara no ha canviat. Fins que es publiqui la nova edició, els criteris vigents segueixen sent els de la cinquena edició actual. No modifiquis la teva gestió de baixes abans de temps.

Font oficial

Consulta la normativa completa a la font oficial

Avís: Aquest article té caràcter merament informatiu i no constitueix assessorament legal. Per a decisions específiques, consulta a un professional qualificat. Font: https://www.boe.es/diario_boe/txt.php?id=BOE-A-2026-16647